目的 分析胸腰椎骨质疏松性压缩骨折(OVCF)严重程度评分分型系统(TLOFS)的可重复性信度,为指导胸腰椎OVCF的治疗提供依据. 方法 根据我院制定的TLOFS,回顾性分析2014年1月-2015年6月收治的320例胸腰椎OVCF患者进行评估,其中男107例,女213例;年龄52 ～ 90岁,平均63.7岁.均以腰背痛为主诉就诊.TLOFS≤3分21例和TLOFS=4分17例采用非手术治疗.TLOFS=4分23例和≥5分259例采用手术治疗.以视觉模拟评分(VAS)评分疼痛缓解情况.检验TLOFS的内部一致性信度、可重复性信度及内容效度. 结果 TLOFS亚类(伤椎形态学改变、伤椎MRI表现、骨密度、和临床表现、治疗推荐)及总分评定的一致性信度Cronbach'sα系数位于较高和高度可靠性之间(0.76 ～0.94).TLOFS可重复性信度检验显示,Kappa系数也位于较高和高度可靠性之间(0.84 ～0.95).全部项目的平均内容效度指数为0.916.所有患者取得了良好的效果,VAS由术前的(7.8±2.1)分恢复到末次随访时的(1.3±0.7)分.TLOFS的诊断准确率为95.7％,敏感度为87.6％,特异度为96.5％. 结论 TLOFS具有较高的一致性和可重复性,使用简单,评估较全面和准确,可以有效指导胸腰椎OVCF的治疗.
作者：许正伟；贺宝荣；刘团江；郭华；郝定均
来源：中华创伤杂志 2016 年 32卷 9期
