目的 探讨CT三维重建在髋臼骨折术后评估中的应用价值.方法 回顾性分析2009年6月—2015年6月收治的57例髋臼骨折患者,其中男40例,女17例;年龄20～74岁,平均46.7岁.致伤原因:交通伤34例,高处坠落伤19例,重物压砸伤4例.按Letournel-Judet分类:简单骨折33例,复杂骨折24例;均为闭合性骨折.采用Kocher-Langenbech(K-L)入路、髂腹股沟入路或前后联合入路行手术治疗.术后应用X线片和CT容积重建内置入物透视显示模式、多平面重组成像等多元化成像技术,比较两种方法的骨折复位质量及内固定置入情况.结果 在33例髋臼简单骨折和24例复杂骨折患者中,术后X线片分别可见4例和6例未达到解剖复位,而CT三维重建图像分别可见12例和13例未达到解剖复位,X线和CT在评估所有患者术后复位质量时的差异均有统计学意义(P＜0.05).X线和CT在评估所有患者的术后内固定置入质量时差异有统计学意义(P＜0.05),术后X线片分别可见1,3例内固定置入欠佳,而CT三维重建图像分别可见4,7例内固定置入欠佳.结论 髋臼骨折术后应用CT三维重建图像进行复位质量及内固定置入质量评估能够获得比X线片更加可靠的结果.
作者：强敏菲；陈雁西；贾小阳；张坤；李浩博；姜雨晨；张毅杰
来源：中华创伤杂志 2016 年 32卷 11期
