目的 通过数字化分析、优化髋臼后柱顺行螺钉钉道,以期建立个性化髋臼后柱顺行螺钉固定的最优钉道.方法 选取40名健康成年人志愿者,男20名,女20名;年龄为18 ～ 56岁,平均34.6岁.进行腹部连续螺旋CT扫描,将原始Dicom格式数据导入Materialise Mimics Innovation Suite16.0软件,三维重建骨盆,以STL文件格式存储,导入hnageware 12.0软件,确定最优钉道,测量其直径和长度,并进行统计学分析.取新鲜成年入骨盆标本10具,连续螺旋CT扫描,同法确定最优螺钉通道,并制作拉力螺钉置入定位导航模板,顺行固定髋臼后柱,固定后行影像学评估. 结果 髋臼后柱安全区投影呈不规则三角形,投影面积大小与年龄差异无统计学意义(P＞0.05).男性左侧髋臼后柱可置入拉力螺钉的最大直径及最大长度平均分别为(22.37±1.42)、(131.27±3.63)mm,右侧平均分别为(23.16±1.39)、(129.23 ±3.27) mm;在女性左侧平均分别为(17.58±1.83)、(112.56±2.77)mm,右侧平均分别为(16.92±1.66)、(114.41±2.98) mm,以上项目同一性别的左侧与右侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05),而同一侧男性与女性之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).所有经模板打入克氏针无穿透骨皮质或侵入髋关节. 结论 通过数字化技术能够确定髋臼后柱顺行螺钉固定的最优钉道及
作者：张元智；刘刚；张立峰；莫伟鹏；徐志刚；贾燕飞
来源：中华创伤骨科杂志 2018 年 20卷 5期
