目的 探讨严重胸部创伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关危险因素.方法 采用病例对照研究分析2018年1月至2020年12月联勤保障部队第九○九医院(厦门大学医学院附属东南医院)收治的120例严重胸部创伤患者临床资料,其中男75例,女45例;年龄21～72岁[(42.2±4.8)岁].致伤原因:交通伤57例,挤压伤21例,坠落伤21例,砸伤11例,其他10例.损伤部位:单纯胸外伤55例,合并四肢脊柱骨盆骨折34例,合并腹腔脏器损伤23例,合并头颅损伤8例.根据是否并发ARDS分为ARDS组(25例)和非ARDS组(95例).比较各组性别、年龄、致伤原因、呼吸频率、肺挫伤、肺部感染、连枷胸、胸部简明损伤定级标准(AIS)、血气胸、血压、动脉血氧分压(PaO2)、入院初始中心静脉压(CVP),以及合并四肢脊柱骨盆骨折、头颅损伤和腹腔脏器损伤等情况.采用单因素分析上述指标与严重胸部创伤并发ARDS的相关性.采用多因素Logistic回归分析确定严重胸部创伤并发ARDS的独立危险因素.结果 单因素分析结果显示,年龄、呼吸频率、肺挫伤、肺部感染、连枷胸、胸部AIS、血气胸、血压、PaO2、入院初始CVP、合并四肢脊柱骨盆骨折、合并腹腔脏器损伤与严重胸部创伤并发ARDS有一定的相关性(P＜0.05或0.01);性别、致伤原因、合并头颅损伤与严重胸部创伤并发ARDS不相关(P均＞0
作者：郭军华；宋志明；陈检明；陈松林；易云峰
来源：中华创伤杂志 2022 年 38卷 12期
