目的 将高龄股骨转子间骨折的人工股骨头置换术与高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换术的临床结果相比较,探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折的经验、适应证以及早中期随访结果.方法 对1996年8月～2002年4月间行人工股骨头置换术治疗的80岁以上新鲜的40例股骨转子间骨折和45例股骨颈骨折高龄患者进行回顾性分析,将随访结果进行比较和评估,并进行统计学分析.结果 两组随访时间均为3～7年,转子间骨折组平均4.6年,股骨颈骨折组平均5.5年.两组在住院时间、术中出血量、术后引流量、术后扶拐下地时间和术后早期并发症等方面比较,差异无显著性意义(P＞0.05).转子间骨折组比股骨颈骨折组手术时间长,术后出现双下肢不等长的可能性高,差异有显著性意义(P＜0.05).末次随访的Harris髋关节评分,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).术后并发症情况:在深静脉血栓、髋关节间隙变化、疼痛、假体柄松动下沉等方面,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).两组假体翻修率差异无显著性意义(P＞0.05),均未见因髋臼磨损而发生髋臼内陷甚至中心性脱位.结论 使用标准骨水泥型股骨假体,股骨转子间骨折行人工股骨头置换术取得了与股骨颈骨折行人工股骨头置换术相同的临床效果.
作者：梅汉尧；索鹏；周永顶；高凌光
来源：中华创伤骨科杂志 2006 年 8卷 8期
