目的探讨影响老年髋部骨折手术疗效的相关危险因素。 方法回顾性分析2006年1月至2008年1月采用手术治疗且获得随访的127例髋部骨折患者(年龄≥75岁)资料,以术后1年死亡情况和独立生活能力恢复情况作为评定手术疗效的指标,统计可能对疗效产生影响的因素。 结果患者年龄、性别、骨折类型、心脏疾病、慢性呼吸系统疾病、合并症数量、伤前健康状况、伤前生活自理能力、认知状况、术后肺部并发症、术后心脏并发症、并发症数量对患者术后1年死亡有明显影响。影响老年髋部骨折术后1年独立生活能力恢复的危险因素有年龄、性别、骨折类型、伤前健康状况、伤前生活自理能力、受伤至手术时间、心脏疾病及手术方式。经多因素Logistic回归分析发现伤前健康状况( OR=11. 258,P=0. 034)、术后肺部并发症(OR=20. 001,P=0.000)、并发症数量(OR=38. 143,P=0. 007)是术后1年死亡的独立危险因素;伤前生活自理能力(OR=7.090,P=0.001)、受伤至手术时间(OR=6.428,P=0.003)、伤前健康状况(OR=4.550,P=0. 028)是影响术后1年独立生活能力恢复的危险因素。 结论伤前健康状况、伤前生活自理能力、术后肺部并发症、并发症数量、受伤至手术时间是影响老年髋部骨折疗效的危险因素。改善术前健康情况,提高生活自理能力,防
作者:王晓伟;孙天胜;刘智;张建政;陈晓斌
来源:中华创伤骨科杂志 2011 年 13卷 9期