目的 探讨弹性钢板在粉碎性髋臼后壁骨折治疗中的应用价值. 方法 回顾性分析2002年2月至2010年2月采用手术治疗的31例粉碎性髋臼后壁骨折患者资料,男22例,女9例；年龄20～55岁,平均31.5岁.受伤至手术时间为1～17d,平均6.7d.手术均采用Kocher-Langenbeck入路,术中尽量保护粉碎骨块上附着的软组织,后壁有压缩者取大转子松质骨填充,尽量使每一粉碎骨折块都达到解剖复位,将1/3管型钢板制成弹性钢板固定,再予重建钢板呈“十”、“廾”或“卅”字形固定.采用改良的Merled 'Aubigné和Postel评分系统评定患髋功能. 结果 31例患者术后骨折复位质量根据改良的Matta复位标准评定:优24例,良5例,可1例,差1例,优良率为93.5％.23例患者术后获平均2.6年(2～8年)随访.术后1年根据改良的Merle d'Aubigné和Postel评分系统评定患髋功能:优15例,良4例,中3例,差1例,优良率为82.6％.1例患者发生股骨头坏死.4例患者发生异位骨化,其中1例为Brooker分级Ⅲ级,1例为Ⅱ级,2例为Ⅰ级.2例坐骨神经损伤患者术后3个月恢复.4例患者术后3年发生创伤性关节炎. 结论 对于粉碎性髋臼后壁骨折,弹性钢板能提供稳定可靠的固定,且能满足早期功能锻炼的要求,具有一定的应用价值.
作者：陈戈；陈仲；欧艺；赵航；李欣
来源：中华创伤骨科杂志 2012 年 14卷 5期
