目的 比较经皮椎体成形术(PVP)和保守治疗胸腰段重度楔形骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的近期疗效及并发症.方法 对2007年1月至2010年1月收治的43例胸腰段重度楔形OVCF患者进行前瞻性非随机对照研究,根据患者意愿分别行PVP治疗(19例)和保守治疗(24例).两组患者治疗前一般资料比较差异均无统计学意义,具有可比性.治疗前、后以视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,用SF-36健康调查简表(SF-36)评估患者生理功能(PCS)及心理功能(MCS)；并比较两组患者治疗前、后VAS评分、PCS评分、MCS评分、椎体高度、后凸角度及渗漏情况. 结果 所有患者均完成1年随访,PVP组VAS评分、疼痛缓解率、PCS评分、椎体前中壁高度、后凸角度在治疗后各时间点均优于保守治疗组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);PVP组MCS评分在治疗后1个月高于保守治疗组,其他时间点两组MCS评分差异均无统计学意义(P＞0.05)；两组椎体后壁高度及新发椎体骨折发生率差异均无统计学意义(P＞0.05)；但PVP组新发椎体骨折时间比保守治疗组提前约53 d,差异有统计学意义(P＜0.05).PVP组骨水泥渗漏率达52.6％(10/19),椎间盘渗漏占70.0％(7/10),均未引起严重临床并发症. 结论 PVP治疗胸腰段重度楔形椎体压缩骨折在技术上是可行的,其临床疗效优于保守治疗,且并不增加术后
作者：刘振华；张亮；高梁斌；张志；李健；杨波；余博臣
来源：中华创伤骨科杂志 2012 年 14卷 6期
