目的 探讨锁定加压钢板(LCP)结合生物陶瓷治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 2010年1月至2011年10月应用LCP结合生物陶瓷填充治疗43例复杂胫骨平台骨折患者,男24例,女19例;年龄19 ~ 77岁,平均41.2岁.骨折按Schatzker分型:Ⅴ型25例,Ⅵ型18例;骨折按三柱分型:三柱骨折29例,双柱骨折14例.16例骨折分离移位严重的患者应用双侧LCP结合生物陶瓷填充固定,27例骨折分离移位不明显的患者应用单一外侧或内侧LCP结合生物陶瓷填充固定.术后支具或石膏保护4~6周.定期复查X线片,根据骨折愈合情况指导患者行渐进性功能锻炼.按美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评价标准评定疗效.结果 所有患者平均手术时间为92 min,术中平均出血量为220 mL.所有患者获5~20个月(平均8.0个月)随访,42例患者术后12~16周骨折获临床愈合.2例患者术后3d出现切口渗液现象,经过1周左右的换药治疗后渗液消失.1例发生慢性骨髓炎,经换药、清创治愈.按HSS膝关节功能评价标准评定疗效:优20例,良19例,中3例,差1例,优良率为90.7%.结论 LCP结合生物陶瓷治疗复杂胫骨平台骨折并发症少、有效率高,是一种有效的方法.
作者:章建卫;刘曦明;蔡贤华;汪国栋
来源:中华创伤骨科杂志 2013 年 15卷 7期