目的 探讨不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折的手术治疗方式及临床预后. 方法 回顾性分析2013年1月至2014年12月期间收治的21例不稳定型骨盆骨折合并髋臼骨折患者资料,男18例,女3例;年龄为21 ～ 55岁,平均43.2岁.骨盆骨折根据Tile分型:B型12例,C型9例;髋臼骨折根据Letournel-Judet分型:横形骨折11例,双柱骨折5例,后柱伴后壁骨折3例,前柱骨折2例.受伤至手术时间为4～15d,平均6.5d.所有患者均采用手术治疗. 结果 21例患者术后获6～18个月(平均9个月)随访.术后骨盆骨折复位质量按照骨盆Matta评分标准评定:优5例,良12例,可4例,优良率为81.0％;髋臼复位质量按照髋臼Matta评分标准评定:优5例,良11例,差5例,优良率为76.2％.骨盆骨折愈合时间为12 ～ 18周(平均14.5周),髋臼骨折愈合时间为12 ～ 22周(平均15.5周).末次随访时按照Majeed评分标准评定疗效:优10例,良8例,可3例,优良率为85.7％;按照改良Merle d'Aubigné和Postel评分系统评定疗效:优8例,良9例,可4例,优良率为81.0％.3例伤后合并马尾神经损伤症状的患者均于术后4～6个月恢复正常.伤口感染2例,经2次清创术后感染得以控制.随访期间无一例患者发生异位骨化及股骨头缺血性坏死、医源性血管、神经损伤等. 结论 准确诊断,合理、完善的术前规划,细致的手术操作,有
作者：王鉴顺；郭晓山
来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 8期
