目的 探讨钢板治疗不稳定骨盆骨折术后关节功能的影响因素. 方法 2007年1月至2014年9月间采用钢板固定治疗的168例不稳定骨盆骨折患者,其中109例获得随访,男69例,女40例;年龄23～72岁,平均46.3岁.骨折按Tile分型:B1型15例,B2型37例,B3型14例,C1型19例,C2型16例,C3型8例.根据随访期间Majeed功能评定标准评价关节功能,并将患者分为优良组(86例,78.9％)和可差组(23例,21.1％).收集患者的性别、年龄、术前损伤严重程度评分(ISS)、体重指数、手术时机、骨折类型、骨折复位质量、术后并发症情况、骨密度、术后负重时间等.采用logistics回归分析确定影响关节功能的因素. 结果 所有患者术后随访12 ～53个月,平均18.7个月.术前ISS(P=0.000)、骨折类型(P=0.008)、骨折复位质量(P=0.009)、术后并发症(P=0.000)是影响钢板治疗不稳定骨盆骨折患者的术后关节功能的危险因素.结论 临床应前瞻性使用ISS评估患者病情,明确骨盆骨折类型,尽量对骨折解剖复位,降低骨盆骨折术后并发症的发生率,从而提高不稳定骨盆骨折患者的术后功能恢复.
作者：黄国伟；殷小军；周正明；汤志军
来源：中华创伤骨科杂志 2016 年 18卷 3期
