目的 探讨闭合复位经皮螺钉内固定治疗骨盆后方新月形骨折脱位的临床疗效. 方法 回顾性分析2003年6月至2014年10月收治的78例骨盆后方新月形骨折脱位患者资料,男41例,女37例;年龄为18～68岁(平均37.9岁).骨折按Day分型:Ⅰ型18例,Ⅱ型35例,Ⅲ型25例.72例患者行闭合复位经皮螺钉内固定:对于Ⅰ型骨折,在仰卧位下行经髂前下棘至髂后上棘,或者俯卧位下经髂后上棘至髂前下棘的髂骨骨质较厚区域1～2枚平行螺钉(髂骨后部螺钉)垂直骨折线固定;Ⅱ型骨折采用俯卧位下1～2枚髂骨后部螺钉和1～2枚骶髂关节螺钉交叉固定;Ⅲ型骨折采用骶髂关节螺钉固定.6例闭合复位失败患者行切开复位内固定术. 结果 72例闭合复位患者后方新月形骨折脱位闭合复位内固定的时间平均为38 min,术中出血量平均为23 mL,手术切口长度平均为1.9cm,住院时间平均为5.2d.其中70例患者术后获平均14个月(6～ 24个月)随访.骨折复位质量根据Matta评分标准评定:优24例,良30例,可14例,差2例,优良率为77.1％;骨折愈合时间平均为12.0周.末次随访时根据Majeed评分系统评定患髋功能:优34例,良26例,可8例,差2例,优良率为85.7％.随访期间无一例患者发生骨折再移位、骨折不愈合及内固定物松动、断裂等并发症. 结论 在Day分型的基础上,绝大部分骨盆后方新月形骨折
作者：水小龙；翁益民；冯永增；孔建中；陈华；郭晓山
来源：中华创伤骨科杂志 2015 年 17卷 11期
