目的 探讨股骨转子内侧壁碟形骨块缺损面积对股骨转子间骨折经皮加压钢板(PCCP)固定术后断端稳定性的影响. 方法 选取13具经防腐处理的成人股骨标本,死亡年龄为30～50岁.在相同条件下用线锯在转子间线斜行截骨模拟成实验型Evans-Jensen分型Ⅳ型骨折,标本1～13号的内侧壁缺损面积与小转子投影面积百分比分别为0、10.0％、14.5％、20.2％、23.4％、30.6％、45.8％、56.8％、76.8％、88.7％、99.8％、121.3％、149.4％.按标准程序置人PCCP,采用Instron 2000万能物质测试仪施加载荷,对每具标本施加循环载荷,600 N垂直载荷分别施加1、10、100、1 000次.分别测量循环载荷状态下骨折近、远端的位移. 结果 循环加载1、10、100、1 000次,内侧壁缺损面积与小转子投影面积百分比为30.6％时,近端和远端平均位移分别为0.14、0.10 cm.内侧壁缺损面积与小转子投影面积百分比为45.8％时,近端平均位移为0.53 cm,较30.6％时增加278.6％;远端平均位移为0.41 cm,较30.6％时增加310.0％.内侧壁缺损面积与小转子投影面积百分比为149.4％时,近端平均位移为0.93 cm,较30.6％时增加564.3％;远端平均位移为0.65 cm,较30.6％时增加550.0％. 结论 当股骨转子内侧壁碟形骨块缺损面积与小转子投影面积百分比达45.8％及以上时,对PCCP内固
作者：张斌；常军；杨志刚；袁凤来；叶俊星
来源：中华创伤骨科杂志 2016 年 18卷 1期
