目的 探讨青少年肱骨小头骨折的临床特点、损伤机制及切开复位内固定治疗的疗效. 方法 对2010年1月至2015年1月期间收治的14例青少年肱骨小头骨折患者资料进行回顾性分析.男12例,女2例;年龄12 ～ 16岁,平均13.7岁.骨折按Dubbedey分型:ⅠA型2例,ⅡA型8例,ⅢA型3例,ⅢB型1例.归纳其临床特点及损伤机制,末次随访时根据M ayo肘关节功能评分评定疗效,记录患侧肘关节的屈伸活动度及前臂旋转活动度.结果 14例患者术后获6～18个月(平均12个月)随访,均在3个月内获骨折愈合,1例患者出现畸形愈合.13例患者末次随访时患肘伸屈活动度平均为120.6°(110°～ 135°),患侧前臂旋转活动度平均为160.3°(150°～ 175°).末次随访时Mayo肘关节功能评分:优12例,良1例.3例患者出现轻度创伤性关节炎. 结论 青少年肱骨小头骨折通常是不伴有后髁骨折的Dubberley A型骨折,其损伤机制为在肘关节伸直过程中外翻应力作用下桡骨小头撞击肱骨小头所致,明确诊断后,切口复位内固定常能取得良好的效果.
作者：方文来；吴剑彬；汤骏；陈华
来源：中华创伤骨科杂志 2017 年 19卷 4期
