目的 探讨诱导膜技术治疗创伤性大段骨缺损的疗效. 方法 回顾性分析201 1年5月至2016年1月期间收治的10例创伤性大段骨缺损患者资料.男7例,女3例;平均年龄为41.6岁(18 ～61岁).胫骨8例,股骨2例;平均骨缺损长度为5.1 cm(2～ 15 cm).采用诱导膜技术治疗骨缺损:一期彻底清创,骨缺损处填充含抗生素的骨水泥,外固定支架固定,5例患者同时行皮瓣修复术;所有患者急诊行一期手术,受伤至一期手术时间平均为8.1 h(4～13 h).二期取出骨水泥,取自体髂骨植入骨缺损处,如自体骨量不足,取同种异体骨补充.根据患者自身及软组织情况决定是否改行内固定:本组1例患者改行内固定,其余9例患者保留外固定. 结果 10例患者术后获平均2.8年(1.0～5.5年)随访.末次随访时除1例患者因植骨量少、未愈合外,其余9例患者骨折全部获愈合,愈合时间平均为7.1个月(5～9个月).1例患者骨折愈合后7个月出现应力性骨折,经保守治疗后再次愈合.1例患者术后出现取髂骨侧大腿前外侧麻木.3例患者出现钉道感染,随访期间无一例患者发生下肢短缩畸形、深部感染等并发症. 结论 诱导膜技术治疗创伤性大段骨缺损操作简单、疗效肯定.
作者：邱旭升；戚晓阳；殷志鹏；张岩；王震；陈一心
来源：中华创伤骨科杂志 2017 年 19卷 11期
