目的 评估骨折手术患者术前口服碳水化合物饮料进行糖预处理的安全性,以及对患者围术期状态的影响.方法 采用前瞻性对照研究的方法以2016年8月至2017年8月北京积水潭医院创伤骨科骨折择期手术患者为研究对象,以楼层为分组标准分为2组:传统禁食水组(TF组),术前按原有处理流程术前1d晚上12点钟后禁食禁饮;糖预处理组(PCT组),术前1d及手术当天进行糖预处理饮用12.6％的麦芽糊精果糖饮品.两组患者均按加速康复外科要求进行围术期管理.测量和比较两组患者入院时、术前即刻、术后即刻、术后1d晨起空腹血糖值,比较两组患者主观感受、握力及不良反应发生情况,以及患者对围术期禁食水管理流程的满意程度. 结果 共171例患者完成观察研究,TF组112例,PCT组59例.PTC组患者术前即刻血糖值[(5.9±1.0)mmol/L]高于TF组患者[(5.2±0.6) mmol/L],TF组患者术前即刻、术后即刻、术后1d血糖值[(5.2 ±0.6) mmol/L、(5.4±1.1) mmol/L、(5.4±1.0)mmol/L]低于入院时[(5.7 ± 1.1) mmol/L],PTC组患者术后即刻和术后1d血糖值[(5.4±0.7) mmol/L和(5.2 ±0.7)mmol/L]低于入院时和术前即刻[(5.9 ± 1.0) mmol/L和(5.9±1.0) mmol/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).与TF组患者比较,PTC组患者主观感受的不适程度较轻.PTC组患者术后即刻

作者：周雁；李庭；种皓；王庚；孙旭；孙志坚；吴新宝；郭向宏；韩冰；鲁雪梅

来源：中华创伤骨科杂志 2018 年 20卷 10期