目的 探讨四肢长干骨骨缺损的系统化新分型的提出及其临床意义. 方法 结合既往Gustilo-Anderson开放性骨折分型和美国创伤骨科协会分型,以骨缺损长度为分型基础,结合软组织损伤和感染情况,提出四肢长干骨骨缺损的系统化新分型,用以指导四肢长干骨骨缺损的治疗策略选择.结果 四肢长干骨骨缺损的系统化新分型分为3型:Ⅰ型:骨缺损长度＜4 cm,再分为4个亚型,Ⅰa型:单纯骨缺损,缺损范围小,Ⅰb型:骨缺损伴有软组织缺损,Ⅰc型:骨缺损伴有感染,Ⅰd型:骨缺损同时伴有软组织缺损和感染;Ⅱ型:骨缺损长度为4～10 cm,也分为4个亚型,Ⅱa型:单纯骨缺损,缺损范围较大,Ⅱb型:骨缺损伴有软组织缺损;Ⅱc型:骨缺损伴有感染,Ⅱd型:骨缺损同时伴有软组织缺损和感染;Ⅲ型:骨缺损长度＞ 10 cm,也分为4个亚型,Ⅲa型:单纯骨缺损,缺损范围大;Ⅲb型:骨缺损伴有软组织缺损,Ⅲc型:骨缺损伴有感染,Ⅲd型:骨缺损同时伴有软组织缺损和感染. 结论 四肢长干骨骨缺损的系统化新分型更加高效、直观,而且可以根据该分型对四肢长干骨骨缺损制定针对性的治疗策略.
作者：吴昊；王陶然；高嘉锴；毕龙；裴国献
来源：中华创伤骨科杂志 2019 年 21卷 12期
