目的 评价术前Mimics软件重建距骨后突骨折三维模型,结合踝后内侧入路治疗距骨后突骨折的优势.方法 回顾性分析北京积水潭医院创伤骨科2015年5月至2019年2月采用术前Mimics软件重建距骨后突骨折三维模型结合踝后内侧入路治疗的7例距骨后突骨折患者资料.男5例,女2例;年龄20～70岁,平均39岁.术前常规行CT检查,应用Mimics软件基于CT扫描数据三维重建距骨后突以明确骨折块大小、数量和移位程度,踝后内侧入路切开复位螺钉内固定治疗距骨后突骨折.术后采用美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分系统评估功能恢复情况. 结果 本组患者手术时间70 ～105 min,平均87.1 min.术后早期伤口均愈合良好,无神经、肌腱损伤.所有患者术后随访4～24个月,平均12个月.10～16周复查X线片骨折愈合,未发现断钉、骨不连和畸形愈合及创伤性关节炎等并发症发生.末次随访时AOFAS的踝-后足评分为80 ～98分,平均87分. 结论 术前CT影像基于Mimics软件重建距骨后突骨折三维模型可精确定位进钉点和进钉方向,用于踝后内侧入路术中有清楚显露、骨折易复位、置钉方便的优势.
作者：张金明；黄强；蒋协远；安贵生；刘国会
来源：中华创伤骨科杂志 2020 年 22卷 1期
