目的:探讨自断加压骨栓联合接骨板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:回顾性分析2018年7月至2018年12月间应用河北医科大学第三医院创伤急救中心自断加压骨栓联合接骨板治疗的12例胫骨平台骨折患者资料。男8例，女4例；年龄20~65岁，平均45.6岁；左侧6例，右侧6例。根据Schatzker分型：Ⅰ型1例，Ⅱ型3例，Ⅲ型3例，Ⅳ型2例，Ⅴ型1例，Ⅵ型2例。测量并比较术前、术后X线片上胫骨平台宽度，记录手术时间、出血量及骨折愈合时间。随访是否出现术后复位丢失及其他手术并发症，末次随访时应用Rasmussen评分系统评价患者的膝关节功能。结果:本组患者手术时间平均54.6 min，出血量平均25 mL。骨折愈合时间平均17.2周，无骨折不愈合或延迟愈合。术后胫骨平台宽度（78.9±7.2）mm，较术前（87.4±6.1）mm变窄，差异有统计学意义（
P<0.05），无术后复位丢失和手术伤口并发症发生。2例患者出现下肢深静脉血栓形成，经治疗后痊愈。末次随访时Rasmussen评分系统评估膝关节功能；优9例，良2例，可1例。
结论:自断加压骨栓联合接骨板治疗胫骨平台骨折不但能恢复胫骨平台宽度，而且骨折块挤压牢固可早期功能锻炼，膝关节康复较好。
作者：王博；王娟；郑占乐；朱燕宾；连晓东；吕红芝；张英泽
来源：中华创伤骨科杂志 2021 年 23卷 2期
