目的探讨超声心动图为经导管封堵术筛选室间隔膜周部缺损(VSD)病例的作用.方法26例室间隔膜周部缺损患者实施经导管封堵术.封堵器为国产镍钛合金制成的双盘片结构封堵器.经胸壁超声心动图获取图像. 结果 24例成功放置封堵器.VSD的大小平均为 6.4 mm,最大为10 mm,最小为4 mm.放置封堵器的型号较相应VSD大2 mm,最大为12 mm.VSD具体分型包括单纯膜部5例,嵴下型6例,隔瓣后型13例,其中嵴下型缺损上缘距主动脉瓣环下缘最小距离为 2 mm;隔瓣后型缺损下缘距三尖瓣隔瓣最小距离为3 mm.单纯膜部缺损易于封堵.21例患者封堵术后即刻观察,穿隔血流消失,术后1周超声复查,封堵器位置良好、稳定、无残余分流.3例隔瓣后VSD在封堵术后即刻存在少量分流.术后1月超声复查,封堵器位置良好、稳定,1例残余分流消失,2例残余分流减少.2例VSD 封堵术中因为引起主动脉反流而放弃封堵.结论超声心动图选择合适的病例是保证VSD封堵术成功的前提.
作者：李卫萍；秦永文；王尔松；赵仙先
来源：中华超声影像学杂志 2003 年 12卷 5期
