目的 探讨虚拟导航三维超声造影(VNA-3D-CEUS)评估肝癌消融范围和安全边界的可行性及其临床应用价值。方法 采用VNA-3D-CEUS对51例肝癌患者共61个病灶进行消融范围及安全边界测量评估。以增强MRI为金标准，先评价VNA-3D-CEUS判断消融是否完全的准确性，再按消融灶在三维空间上与原病灶的关系，将病灶分为3组：A组，肿瘤消融完全，且能达到5 mm安全边界;B组，肿瘤消融完全，但未能达到5 mm安全边界;C组，肿瘤消融不完全。通过随访观察消融是否达到安全边界与肿瘤局部进展的关系。结果 VNA-3D-CEUS的操作成功率为78.7％ (48/61)，判断肿瘤是否消融完全的符合率为100％ (40/40) ;A组和B组肿瘤局部进展分别为0/26和2/13，组间差异有统计学意义(P=0.032)；肿瘤局部进展与消融是否达到安全边界之间存在显著相关性（r=-1.000，P＜0.001）。结论 VNA-3D-CEUS有望成为客观、全面、准确评估肝癌消融范围及安全边界的新方法。
作者：李凯；苏中振；郑荣琴；袁树芳；贺需旗；许尔蛟
来源：中华超声影像学杂志 2011 年 20卷 8期
