目的 应用实时三维超声评价代谢综合征(MS)患者左心功能的早期改变,分析MS患者血清脂联素变化的临床价值。方法 依据国际糖尿病联盟(IDF)诊断MS的标准将受试者分为MS组和对照组,均进行二维及实时三维超声心动图检查,同时进行血清脂联素的测定。结果 MS组的17节段容积-时间曲线参数指标-左室16、12节段达最小收缩容积的时间标准差(Tmsv16-SD、Tmsv12-SD)、最大差值(Tmsv 16-Dif、Tmsv12-Dif)及心率校正值(Tmsv16-SD%,Tmsv12-SD%,Tmsv16-Dif%,Tmsv12-Dif%)与正常对照组比较,差别均有统计学意义(P<0.05);左室部分室壁局部射血分数、心搏量及局-整射血分数、局-整心搏量及血清脂联素水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣口前向血流频谱E/A及二尖瓣环组织多普勒频谱E/E’均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清脂联素与二尖瓣口前向血流频谱E/A值、二尖瓣环组织多普勒频谱E'/A’值呈正相关(r 分别为0.368,0.493,P<0.05);与E/E’值呈负相关(r=-0.347,P<0.05)。结论实时三维超声心动图能快速准确地评价MS患者的左室收缩、舒张功能改变及节段收缩的同步性;脂联素与左室整体舒张功能改变存在良好的相关性,有望成为预测左室舒张功能早期改变的新指标。
作者:展英华;张梅
来源:中华超声影像学杂志 2011 年 20卷 9期