目的 探讨经食管超声心动图(TEE)指导、监测偏心型封堵器在经胸微创行嵴内型室间隔缺损(VSD)镶嵌术中的应用价值.方法 回顾性分析我院利用偏心型封堵器行微创镶嵌术成功治疗的13例嵴内型VSD患儿,术前所有患儿均行经胸超声心动图详细筛查,无明显主动脉瓣脱垂及中度以上反流,术中TEE指导、监测整个封堵过程,评价即刻封堵效果.结果 13例微创镶嵌术全部成功.术后即刻TEE显示封堵器与VSD边缘吻合紧密,主动脉瓣反流无加重,2例封堵器边缘存在细小左向右分流(分流束<1.5 mm).所有患儿术后随访6个月~2年,均见封堵器位置正常,未出现严重并发症.原有2例残余分流分别于术后第1月和第3月复查消失.结论 在TEE指导和监测下,偏心型封堵器微创镶嵌术治疗嵴内型VSD操作简单,创伤小,安全性高,近期疗效满意.
作者:陈俊;莫绪明;左维嵩;金珉;刘廷会;张婧;祁雪
来源:中华超声影像学杂志 2012 年 21卷 9期