目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室重构(LVR)类型及其心血管危险因素.方法 对经多导睡眠仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h确诊为OSAS的患者148例,定点监测血压,次日晨行超声心动图检查.根据相对室壁厚度(RWT)≥0.42和左室质量指数(LVMI)≥46.7 g/m2.7(女)或49.2 g/m2.7(男),将患者按左室构型分为正常构型组(NG),向心性重构组(CR),离心性肥厚组(EH)和向心性肥厚组(CH),应用多变量logistic回归分析心血管危险因素与构型的相关性.结果 ①148例OSAS患者中115例(77.7%)左室构型异常,NG组33例(22.3%),CR组35例(23.6%),EH组37例(25%),CH组43例(29.1%).②一般临床资料:与NG组比较,EH组BMI及腰围较高(P<0.01),CH组年龄、BMI、腰围、高血压、白天及夜间平均收缩压(dSBP及nSBP)均较高(P<0.05或P<0.01);与CR组比较,EH组年龄、BMI及腰围均较高(P<0.05或P<0.01),CH组男性、年龄、BMI、腰围、高血压、nSBP及TG均较高(P<0.05或P<0.01);与EH组比较,CH组高血压发病率较高(P <0.05).③睡眠呼吸监测指标:与NG组比较,CR组AHI及氧减饱和指数(ODD较高(P<0.05或P <0.01),CH组AHI、ODI及血氧饱和度低于90%的睡眠时间占总睡眠时间的百分比(T90)均较高,而平均动脉血氧饱和度(SaO2)及最低S
作者:郭志宏;王健;徐琨;郝艳红;刘晓芳;梁慧青;韩静;董文娟;张婷
来源:中华超声影像学杂志 2012 年 21卷 11期