目的 二维超声心动图(2DE)评价完全型大动脉转位(D-TGA)大动脉调转术(ASO)后早、中期解剖左室功能和构型改变.方法 2DE追踪随访20例室间隔完整型完全型大动脉转位(TGA/IVS)行ASO术患儿.根据检查时年龄是否达到6月分为术后早期组和术后中期组.另选取性别、年龄与之匹配的健康婴幼儿分别设置对照1组和对照2组.2DE测量左室舒张末期后壁厚度(PWTd)、内径(LVIDd)及长径(L),左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV),计算左室射血分数(LVEF).频谱多普勒测量二尖瓣口舒张期血流频谱E峰速度、A峰速度及E/A.组织多普勒于室间隔基底段测量等容舒张时间(IVRT)并计算标化等容舒张时间(IVRTn)、室壁厚度指数(PWTd/LVIDd)、几何构型指数(LVIDd/L).结果 ①PWTd值术后早期组大于对照1组[(0.41±0.06) cm对(0.36±0.05) cm,P=0.022],LVIDd值两组间差异无统计学意义[(2.08±0.21)cm对(2.21±0.23) cm,P=0.117],PWTd/LVIDd术后早期组大于对照1组(0.20±0.04对0.16±0.01,P=0.001);②PWTd、LVIDd、PWTd/LVIDd术后中期组与对照2组比较差异均无统计学意义(P>0.05);③随着术后解剖左室发育,EDV、ESV、L、LVIDd逐渐增加且均与术后随访时年龄呈显著正相关,r值分别为0.90、0.83、0.73、0.90,P值均约0.000,R2分别为0.809、0.
作者:张玮婧;谢明星;卢晓芳;胡晓青
来源:中华超声影像学杂志 2013 年 22卷 3期