目的 探讨乳腺病变超声造影与磁共振(MRI)增强方式的表现特点及异同.方法 搜集自2011年8月至2013年3月期间同时行超声造影与MRI检查的72例患者资料,选取72个病灶,所有病例均经手术或超声引导下穿刺活检病理证实.对比分析时选取与超声造影图像增强形态、大小相似的MRI切面,图像分析包括:增强均匀性(均匀、不均匀)、增强后病变面积、灌注缺损面积、时间-强度曲线类型.对二者评估的相关性、差异及一致性进行统计学分析.结果 72个乳腺病灶中,组织病理学结果为恶性病变56个(77.8％),良性病变16个(22.2％).超声造影与MRI对72例乳腺病变增强后面积的评估具有良好的一致性(P=0.000),经配对t检验二者差异无统计学意义(P=0.886).超声造影与MRI对乳腺病变增强均匀性的评价不完全一致(Kappa=-0.153,P=0.061),超声造影较MRI更多表现为不均匀增强(分别为34例和23例),且超声造影灌注缺损面积[(0.837±0.827)cm2]大于MRI同切面灌注缺损面积[(0.576±0.524)cm2],经配对t检验二者差异有统计学意义(P=0.01).二者时间-强度曲线类型无明显相关性.结论 尽管超声造影与增强MRI在乳腺病变的增强方式上部分存在相同的表现,但二者增强方式之间缺乏直接联系,对比增强原理的区别使其在基础研究及临床应用中各具特点.
作者：李小康；朱鹰；刘佩芳；徐熠琳；邵真真
来源：中华超声影像学杂志 2014 年 23卷 1期
