目的 探讨超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移区域及特点的价值.方法 回顾性分析经病理证实的290例甲状腺癌患者的术前声像图表现,对颈部淋巴结转移区域的超声与病理诊断进行对比,并评价其超声表现特点.结果 290例甲状腺癌患者术后病理证实颈部淋巴结转移者占57.6％(167/290),其中中央区淋巴结转移者占54.1％(157/290),明显高于颈侧区的20.7％(60/290);术前超声诊断颈部淋巴结转移者占63.8％(185/290),其中对颈侧区的诊断阳性率为57.6％,显著高于中央区的31.7％(P＜0.05);但颈侧区的超声诊断特异性仅为35.9％,明显低于中央区的72.8％(P＜0.05).甲状腺癌颈部转移性淋巴结的超声特点以类圆形及淋巴门消失多见,内部呈低回声或伴钙化、团状高回声、囊性改变,其中中央区多以L/T＜2为主.结论 甲状腺癌最易转移至颈部中央区淋巴结,超声对其诊断的特异性高但敏感性低,因此提高超声对中央区淋巴结的诊断率有重要的临床意义.
作者：黄丽燕；何以敉；薛恩生；陈志奎；侯莹；林礼务
来源：中华超声影像学杂志 2014 年 23卷 9期
