目的 应用三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠心病患者的左心室整体收缩功能,探讨3D-STI定量的准确性.方法 纳入冠心病患者68例,根据造影结果分为重度狭窄组32例,中度狭窄组23例,轻度狭窄组13例.30例健康志愿者作为对照组.所有受试者行二维和三维超声心动图检查.3D-STI测量左室整体长轴应变(GLS)、左室整体径向应变(GRS)、左室整体圆周应变(GCS)、左室整体面积应变(GAS)、左室整体面积应变变化率(GASrate)、三维左室整体应变(3D-Strain).绘制各参数ROC曲线,并将3D-STI参数与Simpson法、三维测得的左室射血分数(LVEF、3D-LVEF)行相关性分析.结果 重度狭窄组各应变参数均较其他三组明显减低,中度狭窄组GLS、GRS、GCS、GAS、3D-Strain较轻度狭窄组及对照组减低,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线表明GLS、GAS诊断冠心病中-重度狭窄患者的敏感性及特异性高于其他应变参数,各应变参数与3D-LVEF、LVEF均有良好相关性,重度狭窄组GAS与3D-LVEF的相关性最高(r=-0.910,P＜0.05).结论 3D-STI各指标能较敏感地定量评价冠心病患者左心室整体收缩功能的变化,GAS较其他指标敏感,重复性高.
作者：刘佳霓；刘佳升；白文娟；魏薪；王芳；唐红
来源：中华超声影像学杂志 2015 年 24卷 1期
