目的 探讨超声引导下经皮激光消融犬室间隔心肌的可行性.方法 超声引导下激光消融犬室间隔心肌,应用超声心动图记录术前术后局部室壁运动及心脏整体收缩和舒张功能,测量术前术后心肌酶水平.使用4％甲醛固定消融灶,苏木精伊红(HE)染色,肉眼与显微镜组织学观察术后改变.结果 消融术后所有实验犬均存活.超声可见消融部位回声较正常组织有明显强化,心包内无液性回声区.室间隔消融部位M-型波幅和组织多普勒,主动脉与二尖瓣反流均无明显改变(P＞0.05);左室射血分数值及E/A差异无统计学意义(P＞0.05);术后心肌酶有显著升高(P＜0.05).术后处死实验犬,1 W 5 min(300 J)较1 W 3 min(180 J)消融范围增加不明显(P＞0.05),消融部位肉眼可见碳化灶,HE染色发现消融区域内心肌细胞凝固性坏死,周围心肌细胞水肿.结论 超声引导激光可以实现活体动物室间隔消融,消融范围可控,在心脏消融方面可能有潜在应用价值.
作者：张相空；刘丽文；孙超；何光彬；左蕾；郑敏娟；齐伟；雷常慧
来源：中华超声影像学杂志 2015 年 24卷 11期
