目的 探讨高频超声在甲状腺背侧区(包括腺体背侧或后方)结节鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析超声疑诊或误诊,后经病理或泛影葡氨造影/胃镜检查证实的101例甲状腺背侧区结节患者的声像图特征,将结节的声像同质性(指结节同侧腺体内存在相似声像的其他结节)、实质同源性(指结节内的实质与腺体实质相延续)及血流同源性(指结节的血流信号与腺体实质血流信号相延续)作为判断甲状腺结节的指标;将结节边缘出现双线征或血管弓征作为判断甲状旁腺结节的指标.结果 101例患者中,甲状腺结节46例,甲状旁腺结节35例,肿大淋巴结7例,食管憩室、食管癌各6例,鳃裂囊肿1例.将结节至少具备声像同质性、实质及血流同源性中的一种征象作为判断甲状腺结节的指标,其灵敏度为73.5％、特异度为96.5％、准确性为85.8％,将结节边缘出现双线征或血管弓征作为判断甲状旁腺结节的指标,其灵敏度为54.1％、特异度为85.5％、准确性为74.5％.结论 甲状腺背侧区结节来源不同,认识其各有相应的特征性声像图表现,有助于提高这些结节的鉴别诊断.
作者：刘清玉；薛恩生；何以敉；林文金；黄韵琳；张素芳；罗志京
来源：中华超声影像学杂志 2017 年 26卷 4期
