目的 与临床参数比较,探讨心肺联合超声参数在评估间质性肺疾病(ILD)患者心肺功能状态及预后中的价值.方法 90例临床确诊为ILD患者及30例健康受试者纳入本研究.采集ILD患者及健康受试者常规超声心动图参数及右室游离壁整体长轴应变(RVLS_FW).采用半定量肺超声评估法评价ILD患者肺纤维化程度.收集ILD患者肺功能参数及临床预后评分(GAP评分).14例其他类型ILD以及19例临床资料不全ILD患者无法进行GAP评分,最终57例ILD患者进行临床评估.以肺动脉收缩压(PASP) =36 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)为界将90例ILD分为伴发肺动脉高压组(ILDpH)和不伴肺动脉高压组(ILDNPH).比较ILDpH、ILDNpH与正常组超声心动图参数有无差异.依据GAP评分将57例ILD患者分为低危、中危及高危三组.统计分析心肺联合超声参数与临床参数之间的关系.结果 ①与ILDNPH组比较,ILDpH组右室功能显著减低,右室基底段内径(RVD)、右室流出道近端内径(DRvoT1)及右肺动脉内径(DRPA)显著增宽(均P＜0.05).与正常组比较,ILDNPH组患者右室功能略减低,左肺动脉内径(DLPA)及右室流出道远端内径(DRvOT2)略增宽(均P＜0.05).②ILD组肺超声评分与肺功能试验参数之间存在良好相关性,其中与一氧化碳弥散量(DLco)相关性最好(r=-0.68,P＜0.001);③随ILD患者预后不良风险程
作者：朱维维；李一丹；李虹；吕秀章
来源：中华超声影像学杂志 2017 年 26卷 7期
