目的 应用经食管全方向M型超声心动图(omni-directional M-mode echocardioraphy,OME)在二尖瓣置换术中评价三尖瓣环功能,为同期行三尖瓣成形术提供参考.方法 选取经食管超声心动图检查未见异常的正常人25例作为对照组.二尖瓣狭窄患者33例作为病变组,其中三尖瓣成形组(tricuspid valvuloplasty group,TVP组)17例,非三尖瓣成形组(non-tricuspid valvuloplasty group,NTVP组)16例,分别于术前、术后经食管二维超声测量右室面积变化率(right ventricular fractional area change,RVFAC)、三尖瓣环最大径(maximal tricuspid annular diameter,TADmax)并计算三尖瓣环缩短分数(tricuspid annular fractional shortening,TAFS),彩色多普勒评估三尖瓣反流程度,通过OME及定量组织速度成像技术测量三尖瓣环收缩期峰值速度.结果 术后TVP组TADmax测值较术前减小(P<0.05),三尖瓣反流程度较术前明显改善(P<0.05).病变组的术前三尖瓣环收缩期峰值速度与TADmax/BSA大小呈负相关(r=-0.53,P<0.01),与TAFS呈正相关(r=0.68,P<0.01),与RVFAC呈正相关(r=0.87,P<0.01).结论 OME测量的三尖瓣环收缩期峰值速度有助于评估三尖瓣环功能,为手术方案选择提供有价值的参考.

作者：郭薇；吴丽珊

来源：中华超声影像学杂志 2017 年 26卷 11期