目的 使用经食管三维超声心动图(3D-TEE)和软性3D打印材料,获得左心耳3D模型,评估软性材料左心耳3D模型体外模拟封堵操作的准确性及应用价值.方法 按比例混合硅胶与水凝胶,获得与实体心肌组织手感近似的3D打印材料.对硅胶与水凝胶混合材料 、 硅胶及Tangoplus进行力学检测及超声剪切波弹性成像检测.对21例行经皮左心耳封堵术患者术前3D-TEE左心耳图像后处理,获取硅胶与水凝胶左心耳3D模型 、 硅胶模型 、Tangoplus模型,评估3D模型准确性,体外模拟左心耳封堵操作,将模型中封堵器压缩比与术中测值对比.结果 成功制备硅胶与水凝胶混合材料,测得其弹性模量 、 应力应变曲线更接近于心肌组织.21例患者均基于3D-TEE图像获取三种材料3D打印模型,3D模型左心耳锚定区测量值与3D-TEE测量值差异无统计学意义(P>0.05),3D模型测量值与3D-TEE测量值具有一致性.三种材料3D模型中封堵器压缩比均大于术中测值,硅胶与水凝胶材料3D模型中封堵器压缩比与术中测值具有更好的相关性(r=0.900,P<0.01).结论 基于3D-TEE获得硅胶与水凝胶材料左心耳3D模型可以提高左心耳封堵术前模拟的准确性,可优化与完善左心耳封堵术前准备.
作者：王益佳；周青；宋宏宁；邓倾；陈思楷；郭瑞强
来源：中华超声影像学杂志 2018 年 27卷 8期
