目的 应用常规超声心动图(2DE)及三维斑点追踪显像(3D-STI)技术构建多参数联合诊断模型,提高家族性肥厚型心肌病(HCM)MYH7基因突变携带者的识别效率.方法 选取28例家族性HCM中携带MYH7突变基因且表型阴性者(MYH7G+P-)作为研究组,27例携带MYBPC3突变基因且表型阴性者(MYBPC3G+P-)作为对照组.分别进行2DE、 组织多普勒成像(TDI)、3D-STI检查,测量舒张末期室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(LVPWT)取最大值,测量二尖瓣下舒张早期和晚期血流速度峰值(E、A)、E峰减速时间(EDT)、 房室充盈时间 、 二尖瓣环室间隔侧和侧壁侧舒张早期及晚期运动峰值速度(IVS-e' 、IVS-a' 、L-e' 、L-a')取平均值e' 、a',计算E/e' 、E/A、 左房容积指数(LAVI)、 左室质量指数(LVMI)、 左室射血分数(LVEF)、 等容舒张时间(IVRT)、 等容收缩时间(IVCT).3D-STI测量整体纵向 、 径向 、 环向和面积应变(GLS、GRS、GCS、GAS),比较研究组与对照组以上参数的差异.结果 与对照组相比,研究组LAVI、LVMI及舒张末期IVS和LVPWT最大值较对照组增大,GAS绝对值显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),TDI参数差异无统计学意义(P>0.01).单一和联合超声参数ROC曲线下面积依次为:联合指标预测概率值>LVPWT最大值>LAVI>IVS最大值>LVMI>GAS(曲线下面积分别

作者：赵丹；纳丽莎；刘丽文；段云燕；孙超；王博；朱晓丽

来源：中华超声影像学杂志 2018 年 27卷 9期