目的 比较伴慢性肾病痛风性关节炎(GCKD)与单纯性痛风性关节炎(GA)关节超声表现的差异,评估痛风石数目与肾功能受损程度的相关性.方法 选取22例GCKD患者作为GCKD组,22例单纯GA患者作为单纯GA组,患者均进行常规及彩色多普勒超声检查,观察双侧膝 、 踝及第一跖趾关节(M TP1)痛风石数目 、 肌腱内聚集征 、 双边征 、 滑膜内点状强回声 、 滑膜增生 、 关节积液及骨侵蚀等征象的差异,计算肾功能受损程度与超声表现的相关性.结果 GCKD组痛风石检出总数多于单纯GA组(Z=-3.915,P<0.001),痛风石累及关节数多于单纯GA组(χ2=20.283,P<0.001),且GCKD组常表现为多关节受累,单纯GA组则常以无痛风石或单关节受累常见(χ2=13.165,P=0.001).GCKD组痛风石累及肌腱明显多于单纯GA组(χ2=6.783,P=0.009),两组间肌腱聚集征差异无统计学意义(Z=-1.499,P=0.134).GCKD组双边征多于单纯GA组(χ2=7.511,P=0.006),两组间滑膜内点状强回声 、 滑膜增生 、 关节积液及骨侵蚀发生率差异均无统计学意义(χ2=0.081,0.020,0.680,0.980;P=0.776,0.889,0.436,0.322).估测肾小球滤过率(eGFR)、 血清肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)与痛风石数目存在相关性(rs=-0.595,0.511,0.583;均P<0.001).结论 GCKD患者更容易形成多发性痛风石,具有多关节受累

作者：陆蓓蕾；黄备建；李翠仙；王培蕾

来源：中华超声影像学杂志 2018 年 27卷 9期