目的 探讨常规超声及剪切波弹性成像(SWE)在三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(non-TNBC)比较中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的乳腺癌患者120例,共120个病灶,均于术前行常规超声及SWE检查.根据免疫组化分析结果,分为 TNBC组与non-TNBC组.分析比较两组病灶常规超声特征(病灶的形状、生长方位、边缘、边界、内部回声、微钙化、后方回声、内部血供等)及SWE图像特征[病灶硬度的平均值(Emean)、最大值(Emax)、最小值(Emin)、标准差(SD)、与正常腺体比值(Eratio) ]的差异.结果 ①常规超声: TNBC组多表现为边缘呈微分叶状,边界清晰,内部无微钙化; non-T NBC组则更多表现为边缘有成角或者毛刺,边界呈高回声晕圈,内部伴微钙化,差异有统计学意义( P ＜0 .05) ; TNBC组与non-TNBC组内部血流的分级、阻力指数表现相似,差异无统计学意义( P ＞0 .05).②Emax值、 Emean值及Eratio值:两组比较差异均有统计学意义( P ＜0 .05) ;三者诊断病灶的ROC曲线下面积分别为 0 .811 、 0 .781 、 0 .770 .结论 常规超声及SWE技术可以综合分析乳腺病灶的形态学、血供及硬度特征,为 TNBC与non-TNBC的鉴别诊断提供更多的可靠信息.
作者：刘瑾瑾；王鸿凤；崔浩；张蕾；李紫瑶；田家玮
来源：中华超声影像学杂志 2018 年 27卷 11期
