目的:应用胎儿心脏定量(FHQ)技术评估动脉导管提前收缩或闭合(DA Con/Clo)胎儿血流动力学的改变。方法:回顾性分析2013年5月至2020年1月于首都医科大学附属北京安贞医院超声科诊断为DA Con/Clo的50例单胎(收缩35例,闭合15例),选取同期50例正常单胎为对照组,常规测量动脉导管内径(DA),搏动指数(PI),左、右心房及心室内径,三尖瓣反流量(TR/RA Ratio)及压差(PG of TR),心/胸面积比(Heart/Chest Ratio),利用FHQ分析测量整体球形指数(GSI),左、右室面积变化率(LV-FAC/RV-FAC)和整体应变(LV-GS/RV-GS),以及左室射血分数(LVEF)、左室每搏排出量(LV-SV),对比分析参数变化及其相关性。结果:与对照组相比,DA Con/Clo组LV-FAC、RV-FAC、LV-GS、RV-GS减低(均
P<0.05),LV-SV增大(
P<0.05)。与收缩组相比,闭合组LV-FAC、LV-GS、LVEF增大(均
P<0.05),RV-FAC减低(
P<0.05),LV-SV、RV-GS无明显变化(
P>0.05)。相关性分析显示,PI与DA呈线性正相关(
r=0.364,
P<0.05),PG of TR与DA呈线性负相关(
r=-0.414,
P<0.05),TR/RA Ratio与PI呈线性负相关(
r=-0.388,
P<0.05),与RV/LV Ratio呈线性正相关(
r=0.369,
P<0.05
作者:李田静;韩建成;韩艳丽;张烨;谷孝艳;高爽;郝秀秀;何怡华
来源:中华超声影像学杂志 2021 年 30卷 3期