目的:探讨超声定量参数早期对乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy，NAC)效果的预测价值。方法:收集2018年3月至2020年10月于武汉大学人民医院行NAC后手术切除的乳腺癌患者，化疗前和第2个周期NAC后行多模态超声检查，测量的超声定量参数包括病灶最大径(diameter，D)、峰值强度(peak enhancement，PE)、达峰时间( time to peak，TTP)、剪切波速度最大值(maximum shear wave velocity，Vmax)和剪切波速度平均值(mean shear wave velocity，Vmean)，计算相应参数的变化率(ΔD、ΔPE、ΔTTP、ΔVmax、ΔVmean)。根据Miller & Payne (MP)病理反应分级，将93例患者分为有效组(37例)和无效组(56例)，比较两组间上述定量参数的差异，采用多因素Logistic回归分析对NAC反应有效的定量参数绘制ROC曲线，分析定量参数对NAC疗效的预测效能。结果:93例患者化疗前，除年龄外，临床资料和病理特征两组间比较差异无统计学意义(
P>0.05)。第2个周期NAC后，两组间ΔPE和ΔVmax差异有统计学意义(
t＝-3.417，
P＝0.001;
Z＝-5.173，
P<0.001)。多因素Logistic回归分析示ΔPE和ΔVmax是评估NAC有效的预测因子(
OR＝1.105，95
作者：彭娟；邓倾；曹省；贾妍；周青
来源：中华超声影像学杂志 2021 年 30卷 6期
