目的:探讨产前超声检查预测足月初产妇分娩方式的可行性。方法:前瞻性纳入2020年9月至2021年2月于中山大学附属第三医院常规产检的初产妇女，孕周≥37周、单胎、头位、无阴道分娩禁忌证，除常规胎儿超声检查外，同时行经会阴超声检查，测量产程进展角(angle of progression，AOP)、胎头至会阴距离(head-perineum distance，HPD)、耻骨弓角及不同状态下孕妇肛提肌裂孔的前后径、左右径、面积、周长等指标；经阴道超声检查宫颈长度(cervical length，CL)。追踪其分娩方式，并筛选出与自然分娩相关的指标，使用ROC曲线评估相关指标预测自然分娩的效能。结果:共142例初产妇纳入本研究，其中自然分娩112例，人工干预分娩30例，自然分娩组与人工干预分娩组之间，年龄、孕周、双顶径、头围、体质指数、新生儿体重比较，差异无统计学意义(均
P>0.05)。多因素回归分析显示AOP与自然分娩相关(
OR＝1.048，
P＝0.008)。ROC曲线分析显示，以AOP 96.92°为节点时的曲线下面积为0.648，其特异性、阳性预测值分别为83.33
作者：徐净；郑志娟；张奥华；黄泽萍；黄冬梅；张新玲
来源：中华超声影像学杂志 2021 年 30卷 10期
