目的通过总结3例变应性真菌性鼻窦炎(allergic fungal sinusitis,AFS)的诊断、治疗过程,结合复习文献中关于本病的病理、生理过程的探讨,提示本病的诊断、治疗特点.方法通过对3例病史、鼻窦CT检查、鼻窦分泌物及鼻腔检查,对临床怀疑变应性真菌性鼻窦炎的3例患者进行鼻窦内镜手术.通过分泌物真菌涂片、培养,组织病理学检查以及放射免疫吸附试验(radioallergosorbent test,RAST)结果,明确AFS诊断.术后口服强的松,局部雷诺考特喷鼻及大扶康冲洗鼻腔.结果通过上述系统治疗,2例术后分别随访25个月和15个月症状完全缓解,1例术后6个月症状复发,变应性黏蛋白再次出现,经术腔清理及大扶康冲洗后局部症状及分泌物完全消失,随访2个月无复发.结论变应性真菌性鼻窦炎有其独特的临床发生、发展过程.慢性鼻窦炎、鼻息肉中存在着一定比例的AFS,应对其做出及时的诊断和进行合理、完善的综合治疗,以降低本病的并发症和复发率.
作者：刘铭；周兵；刘华超；韩德民；张盛忠；王毓新
来源：中华耳鼻咽喉科杂志 2002 年 37卷 3期
