目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者口咽腔扩大的程度与疗效的关系.方法对38例OSAHS行悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的病例进行手术前后口咽腔测量:悬雍垂基底宽、悬雍垂长、悬雍垂至咽后壁间距、腭舌弓间距和腭咽弓间距.并观察呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、体块指数(body mass index,BMI)、血氧饱和度(oxygen saturation,SaO2)的变化.结果 OSAHS患者手术前的腭舌弓间距和腭咽弓间距比对照组窄(P<0.05),而至咽后壁的距离,悬雍垂长、宽两组数据间差异无显著性(P>0.05).手术后腭舌弓间距、腭咽弓间距、至咽后壁的距离与对照组比较差异无显著性(P>0.05).有效组和无效组比较,手术前呼吸暂停低通气指数、体块指数、最低SaO2、平均SaO2、悬雍垂至咽后壁间距、腭舌弓间距和腭咽弓间距、悬雍垂长、宽在统计学上差异无显著性(P>0.1).结论 OSAHS患者的口咽部左右径小于健康人,而前后径与健康人相近.UPPP手术可以显著扩大咽腔口咽部左右径,达到健康人水平.UPPP手术疗效不仅仅与解剖结构异常有关,还存在其他影响因素.
作者：蔡谦；叶辉；郑亿庆；刘翔；苏振忠；傅玉贵；陈怀宏
来源：中华耳鼻咽喉科杂志 2004 年 39卷 4期
