目的探讨悬雍垂腭咽成形术加舌根射频消融联合治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法对46例重度有腭咽和舌根平面阻塞的OSAHS的患者分两组,第一组22例(2000年8月至2002年8月)行单纯保留悬雍垂腭咽成形术,第二组24例(2002年9月至2004年8月)行保留悬雍垂腭咽成形术加舌根射频消融术.患者进行手术前后口咽腔的测量,并行睡眠监测.结果 46例OSAHS患者手术后腭舌弓间距和腭咽弓间距变宽、软腭长度缩短,差异有统计学意义(P<0.001),而咽部后气道宽度(pharyngeal posterior airway width,PPAW)在第一组没有变化,在第二组变宽,两组比较差异有统计学意义(P<0.001).第一组患者术前睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)平均(56.5±6.0)次/h(±s,以下同),最低血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)为0.626±0.060,术后AHI为(23.7±2.7)次/h,LSaO2(0.797±0.053);第二组术前AHI(58.4±5.1)次/h,LSaO2为0.650±0.057,术后AHI为(15.5±3.2)次/h,LSaO2为0.864±0.064.AHI、LSaO2两组术后均明显改善,差异有统计学意义(P<0.001),按照杭州会议疗效评定标准第一组有效率为72.7
作者:曾勇;王跃建;陈伟雄;廖珊
来源:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2006 年 41卷 2期