目的 通过前瞻临床对照研究,评价分析内镜下甲状腺手术组与传统手术组间手术时间、出血量、美容效果、并发症、费用等有无差异,评估技术是否有效、可行、安全.方法 2001年7月至2005年10月中山大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科对83例甲状腺肿瘤的患者施行无注气内镜下甲状腺手术(内镜组),同时对照分析80例在年龄、性别、术式、麻醉、病情轻重、手术医生水平相匹配的本科同期住院行传统手术病例(传统组).结果 内镜组无一例中转手术,美观效果好,颈部仅留小瘢痕或无瘢痕,但住院费用高于传统组,分别为(10 844±2373)元和(7585±1081)元,两者比较差异有统计学意义(t=-7.230,P＜0.01).手术失血量与常规手术相比要少,分别为(25±21)ml和(36±23)ml,两者比较差异有统计学意义(t=3.160,P＜0.01);但手术时间要长,分别为(107±30)min和(79±19)min,两者比较差异有统计学意义(t=-7.225,P＜0.01).当术者取得经验和应用先进的超声刀技术后,手术时间和失血量明显减少.结论 无注气内镜下甲状腺手术是一个安全有效、可行的新手术,具有美容的优点,为手术治疗甲状腺肿物的患者多提供了一种选择.
作者：黄晓明；许庚；郑亿庆；蔡翔；曾亮；刘翔；刘伟；许耀东；张志纲
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2007 年 42卷 8期
