目的 分析原发性面神经肿瘤的临床特征,提高对原发于面神经的肿瘤诊断和治疗的认识.方法 回顾性分析资料完整、病理诊断明确的10例面神经瘤患者的临床资料.面神经功能评估采用House-Brackmann分级.结果 首发症状以面神经麻痹发病并进行性加重7例;以耳部流脓8年、耳后肿痛伴面神经麻痹2周急症入院1例;单纯面部肿物1例;以耳下肿物10年、肿物肿胀剧痛伴面神经麻痹入院1例.7例患者行CT检查,5例同时行MRI检查,6例通过影像学检查发现肿物位于面神经不同部位.4例MRI检查均表现以长T1长T2信号为主的不均匀信号影,1例MRI无明显阳性征象发现.2例表现为面部或腮腺部位肿物的患者B超显示为病变区的实性占位.患者均行手术治疗,9例患者完全切除肿瘤,无复发,1例部分切除肿瘤;完整剔除肿瘤和部分切除肿瘤各1例,术后面神经功能无变化;完整切除保留部分面神经纤维2例,面神经功能均改善,行面神经修复4例,失败1例,改善3例.结论 面神经瘤可累及面神经的多个部位,临床表现以进行性面神经麻痹多见;对于面神经肿瘤的治疗应该考虑到面神经的功能、生长的速度、手术的经验和患者的意愿等因素综合判断;更为有效的治疗方法还需要积极探索.
作者：冯国栋；高志强；倪道凤；王文泽；姜鸿；全世明；查洋
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2008 年 43卷 1期
