目的 探讨经口径路切除巨大咽旁间隙良性肿瘤的可能性,总结手术经验.方法 回顾性分析2005年1月至2012年12月间在沈阳军区总医院临床初诊为咽旁间隙肿瘤的16例患者,术前进行CT、MRI和CT血管成像检查,对肿瘤包膜完整、肿瘤主体位于颈部大血管内侧的患者,行内镜和等离子手术系统辅助下经口径路肿瘤切除术.结果 经过筛选符合条件的巨大咽旁间隙肿瘤患者16例,肿瘤最大径均＞5 cm,患者均在内镜、电凝或等离子手术系统辅助下经口径路完整切除咽旁间隙肿瘤,其中气管切开4例.术后均恢复良好,无明显并发症.术后病理诊断多形性腺瘤9例,神经鞘瘤5例,神经纤维瘤2例.随访12个月至8年,中位随访时间31个月.1例神经纤维瘤复发,后经颈侧切开切除肿瘤治愈其余15例无复发.结论 经过严格选择的巨大咽旁间隙肿瘤可以在内镜和等离子手术系统的辅助下经口径路完整切除,该手术方法具有创伤小、安全性良好、并发症少、疗效确切的优点.
作者：李树华；石洪金；吴大海
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014 年 49卷 10期
