目的 探讨六氟化硫微泡实时超声造影在甲状腺占位性病变中的应用价值.方法 对59例常规超声诊断为甲状腺占位性病变患者的73个病灶再行六氟化硫微泡实时超声造影检查,采用连续超声造影(contrastenhanced ultrasound,CEUS)技术和对比脉冲序列造影成像技术,分析不同占位性病变的CEUS特点.结果 73个病灶均获得满意的动态造影灌注图像.13例超声造影提示15个恶性病灶经术后病理证实为甲状腺乳头状癌,肿瘤直径的大小不同,超声图像呈低或混合回声,边界不清,伴有微小钙化灶,血流分布为Ⅰ级或Ⅲ级.46例超声提示58个良性病灶,血流分布为Ⅱ级或Ⅲ级,二维超声图像表现多样,呈囊性、实性或含液实性团块,边界清.与周边甲状腺组织对比,不同的占位性病变在始增时间、强化程度及强化持续时间上均表现出一定的特点,其中病灶直径≤20 mm的13个甲状腺乳头状癌病灶均为乏血供型;直径>20 mm的2个甲状腺乳头状癌病灶,表现为先于相邻甲状腺实质开始增强及廓清,呈高增强的灌注形式;甲状腺滤泡样腺瘤早于相邻甲状腺实质开始增强及廓清,肿块内造影剂存留时间较长,呈高增强的灌注形式;结节性甲状腺肿增强方式为结节与相邻甲状腺实质同步开始增强,6个病灶造影后表现为结节略早于相邻甲状腺实质开始增强,28个病灶与相邻甲状腺实质同步开
作者：郑笑娟；张永奎；赵臣银；史晓龙；李春生；蒋家繁；王昊；叶波
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2009 年 44卷 4期
