目的 阐述颈内动脉颈段走行异常的临床表现特点及影像学研究方法.方法 回顾性分析2004年5月至2011年4月7例颈内动脉颈段走行异常患者的临床资料,其中2例为术中直接探查颈段颈内动脉,3例采用影像后处理工作站对颈动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)原始水平位图像行最大密度投影,2例行MRA检查.结果 颈内动脉颈段走行异常中5例患者无相关临床症状,1例表现为咽部异物感,另外1例表现为咽痛.查体4例患者可见鼻咽、口咽或喉咽咽壁的搏动性肿物,表面光滑.观察颈内动脉共12条,均有颈内动脉颈段走行异常,其中血管迂曲5条,发生扭结7条.有影像学资料的5例患者中双侧颈内动脉颈段均受累,其中2例双侧均为迂曲,2例双侧均为扭结,1例两侧分别为迂曲和扭结同时发生.结论 颈内动脉颈段走行异常的临床症状不典型,查体或可发现咽部隆起,或出现异常搏动.CTA和MRA可直观显示颈内动脉颈段走行异常,以避免术中损伤.
作者：丛铁川；段星；高为华；赵恩民；杨学东；王鹤；肖水芳；秦永
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012 年 47卷 11期
