目的 评估DrafⅢ型额窦手术对鼻腔功能的影响.方法 采用前瞻性自身对照研究方法收集2010至2013年首都医科大学附属北京同仁医院30例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者DrafⅢ型额窦手术前及术后1年的临床资料,并同时给予T&T标准试嗅法进行嗅觉功能检测,进行鼻声反射鼻阻力检查,填写主观症状视觉模拟量表评分(visual analogue scale,VAS)、Wormald电话随访嗅觉主观评分表及Lund-Kennedy内镜评分.30例CRS患者多为伴哮喘及阿司匹林耐受不良等系统致病因素、复发性CRS伴鼻息肉的难治性CRS患者.以SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 经DrafⅢ型额窦手术后1年鼻塞症状改善率89.3％ (25/28),完全缓解率57.1％ (16/28);鼻塞改善程度与术前鼻塞严重程度呈正相关(r=0.909,P ＜0.01).术后1年嗅觉功能改善率76.7％ (23/30),其中CRS伴鼻息肉的17例患者改善率可达88.2％.术后嗅觉功能与局部黏膜评分(Lund-Kennedy内镜评分)呈正相关(r =0.671,P＜0.01);而与鼻塞VAS评分无相关性(P =0.349).结论 DrafⅢ型额窦手术能够改善CRS患者尤其是难治性CRS患者术后嗅觉及通气功能.
作者：李骋；黄谦；崔顺九；叶婷；黄振校；贺飞；周兵
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014 年 49卷 9期
