目的 探讨上颌窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下外科治疗的疗效.方法 回顾性分析2000-2011年山东大学齐鲁医院收治的上颌窦内翻性乳头状瘤患者50例,其中初发患者39例,复发患者11例;Krouse分级Ⅱ级17例,Ⅲ级33例.所有患者均接受内镜经鼻或联合入路手术.根据病变范围和位置的不同,选择采用不同的手术入路及手术方式.术中切除肿瘤基底部后,以电凝或电刀进一步处理基底部.1例内翻性乳头状瘤伴重度不典型增生的患者术后接受放疗.结果 50例患者随访3～14年,术后复发7例,均出现于术后2年内,其中恶变并死亡1例.术后出现溢泪2例、上颌窦唇龈沟瘘2例、面部麻木4例、刀口出血1例,经处理后均治愈.结论 内镜经鼻或辅助联合入路对上颌窦内翻性乳头状瘤切除满意,根据病变不同情况选择合适的入路并对肿瘤基底部进行仔细的处理是手术成功的关键.
作者：张立强；李学忠；史丽；蔡晓岚；叶萍；冯昕；潘新良
来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014 年 49卷 9期
