目的 探讨急诊条件下将完全断离的耳廓软骨原位再植修复的技术方法.方法 2013年1月至2017年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院急诊收治的30例外伤后部分耳廓完全断离患者(男22例,女8例,年龄22~50岁;右耳18例,左耳12例),经整形外科会诊确认无法采用显微血管吻合术,遂应用一期断离耳廓软骨原位再植和局部推进瓣修复耳廓缺损,3个月后二期断蒂,恢复颅耳角.结果 30例部分耳廓缺损经过二次手术修复后,患者对耳廓大小和形态较为满意,随访半年后形态稳定.应用视觉模拟量表(VAS)对患者术前和术后满意度进行评分,术前、一期术后2周、一期术后3个月和二期术后2周的评分分别为(10.0±0.0)、(4.1±0.9)、(3.7±1.1)和(1.3±0.9)分,术后患者满意度与术前相比,差异具有统计学意义(P值均<0.05).结论 断离耳廓软骨原位再植,可避免取自体肋软骨,二期术后耳廓形态的患者满意度较高.
作者:徐洲;唐梦遥;王珮华;陈东
来源:中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018 年 53卷 10期